當前醫療衛生體制改革中，如何在貫徹公立醫院醫藥分家的同時(shí)，還能使醫生獲得有尊嚴的診療收入一直是一個(gè)難題。而且隨著(zhù)三級診療體系的推行，如何盡快提高基層醫生的診療技術(shù)水平以便能夠承接大量的常見(jiàn)病、多發(fā)病人群的診療也是一個(gè)巨大的挑戰。
傳統醫藥的適宜技術(shù)的推廣應用對于解決上述難題應該具有重要的作用。近年來(lái)，國家中醫藥管理局、中華中醫藥學(xué)會(huì )在基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫藥適宜技術(shù)推廣實(shí)施方面做了大量工作，并取得了很好的成效，也證明了這種思路的可行性。我們認為，在全國進(jìn)行中醫藥適宜技術(shù)進(jìn)行推廣的同時(shí)，還應該關(guān)注民族醫藥的適宜技術(shù)的全國推廣，尤其在慢病康復方面的推廣和應用。
第一，在全國推廣應用簡(jiǎn)便易行的民族醫特色適宜技術(shù)有助于傳統醫藥文化的繼承和發(fā)揚。民族醫藥是民族地區的健康智慧結晶，在上千年的發(fā)展過(guò)程中，民族醫藥不僅積累了眾多的方劑和特色藥物，還積累了大量的具有民族醫特色的“簡(jiǎn)便效廉”的治療技術(shù)，如藏醫的涂抹法、藥浴法，苗醫的藥針療法等。這些治療技術(shù)歷經(jīng)千年的臨床實(shí)踐檢驗，是祖國醫學(xué)寶庫中的重要組成部分。通過(guò)對于這些適宜技術(shù)的推廣，也是在繼承和發(fā)揚民族醫藥、促進(jìn)民族團結的重要舉措。
第二，傳統醫藥的適宜技術(shù)有助于補充現代康復技術(shù)的不足，凸顯國家中西醫并重的戰略舉措。相較于現代康復技術(shù)而言，傳統的康復技術(shù)更注重天人相應、平衡陰陽(yáng)、形神兼養、動(dòng)靜適宜、通調經(jīng)絡(luò )、扶正祛邪、綜合調護等。傳統的康復方法豐富多彩。以藏醫的白脈病涂擦療法和藥浴療法為例，這些傳統外治方法治療原理不同于現代醫學(xué)的康復理論，實(shí)施起來(lái)并不需要掌握復雜的醫學(xué)理論，操作方法簡(jiǎn)便，而且不增加臨床診療的負擔，不需要專(zhuān)職的治療師和康復師，通過(guò)患者的家屬或陪護就可以操作，可以節省大量的醫療上的人力物力。與現代康復方法結合使用的時(shí)候，可以提升臨床治療的效果，這些已經(jīng)得到臨床科研的證實(shí)。
第三，傳統醫藥的適宜技術(shù)尤其適合現在基層醫療的康復技術(shù)不足的現狀?，F代康復技術(shù)作為新興學(xué)科近年來(lái)在中國得到了非常迅速的發(fā)展，但相對于內外科等成熟學(xué)科來(lái)說(shuō)，康復技術(shù)在基層醫療之中還存在很多有待學(xué)習和提升的地方，想在全國上下得到普及應用還有很長(cháng)的路要走。但是，由于三級診療體系的推廣，現在大量的需要康復的患者必須在基層社區醫療得到康復治療。要滿(mǎn)足這個(gè)康復的需求與現實(shí)之間差距，傳統醫藥的適宜技術(shù)可以扮演重要的角色。 因為在現代康復技術(shù)傳入中國之前，中國的醫師一直是在用這些傳統康復治療技術(shù)對患者進(jìn)行診療并取得豐碩的健康成果。這些治療方法操作簡(jiǎn)單，容易掌握，并不需要復雜的設備、設施，不需要復雜的培訓就能掌握，基礎建設的投入低，而且治療費用低廉，非常適合在基層醫療和康復醫療中使用。
國家鼓勵民族地區的醫藥發(fā)展，現在民族藥已經(jīng)走出了民族地區，走向了全國乃至全世界，在消除患者病痛的同時(shí)，也得到了內地中西醫醫生的認可。事實(shí)證明，民族醫藥是可以在非民族地區得到很好的使用的。鑒于此，建議國家推動(dòng)那些簡(jiǎn)便易行效果突出的民族醫適宜技術(shù)在內地臨床診療中的使用，尤其是慢病康復中的使用，以期將民族醫的健康智慧能夠惠澤更多的患者。
（雷菊芳 全國政協(xié)委員、奇正藏藥董事長(cháng)）
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