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完善民族藥注冊制度,審評權利適時(shí)下放

時(shí)間:2017年11月20日|來(lái)源:|作者:|點(diǎn)擊數:
 
        3月2日,奇正藏藥舉辦“2017年全國兩會(huì )《關(guān)于優(yōu)先出臺民族醫藥經(jīng)典名方目錄的提案》交流會(huì )。記者在會(huì )上獲悉,隨著(zhù)國家鼓勵中醫藥事業(yè)發(fā)展規劃的落地,近年來(lái)民族藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展得到了良好的發(fā)展。2016年版醫保目錄藏、蒙、維等民族藥新增40余個(gè)品種,雖然遠不及西藥和中藥的增量,但是歷年來(lái)醫保目錄中民族藥增量最多的一次。
        全國政協(xié)委員、奇正藏藥董事長(cháng)雷菊芳表示,歷年兩會(huì )上的很多提案議案都得到了落實(shí)。例如, 2006版、2009版醫保目錄中不但沒(méi)有增加民族藥數量反而減少,2014年她遞交了《關(guān)于民族藥在醫保中的分類(lèi)應更加明確的提案》,目前,醫保目錄遴選專(zhuān)家組中增添了很多位民族藥專(zhuān)家。另外,前些年提交的關(guān)于民族藥免臨床試驗的提案,隨著(zhù)《中藥法》免臨床試驗被納入也得到了落實(shí)。
        “遺憾的是,目前在民族藥的審評審批上還存在較多不足?!崩拙辗继寡?,例如,由于歷史原因,很多民族藥的主治范圍在翻譯成漢語(yǔ)后表述寬泛,現在的審評原則要求在改劑型或改工藝時(shí)“必須對所有的適應癥進(jìn)行驗證”,而按照現代醫學(xué)的疾病診斷,民族藥的適應癥甚至多達七八個(gè)以上,因而其改劑型申報很難通過(guò)。她建議,民族藥可以嘗試單病種審評。
        另外,當前已經(jīng)開(kāi)展的中藥經(jīng)典方目錄的研究工作中并未啟動(dòng)民族藥經(jīng)典方目錄的部分。雷菊芳認為,這種做法勢必導致民族藥在經(jīng)典方的開(kāi)發(fā)中再次落后。她呼吁中醫藥主管部門(mén)和藥品監督管理部門(mén)在制定古代經(jīng)典方目錄時(shí),務(wù)必根據《中醫藥法》的精神,對符合規定的民族醫藥古代經(jīng)典名方公平對待,加快民族醫藥經(jīng)典名方目錄的研究和出臺。
        中國民族醫藥學(xué)會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)兼秘書(shū)長(cháng)梁峻也表示,經(jīng)典方是古人的知識和智慧的結晶,從古至今在人群中用了幾百上千年,本身就是在人體上驗證過(guò)有效性了,效用不對的也早已淘汰,不需要再進(jìn)行臨床試驗。而西藥,在化學(xué)合成前沒(méi)給人用過(guò),所以需要驗證其人體的有效性和安全性。
        梁峻認為,原有的經(jīng)典名方中涉及的病癥和現在的病癥有很多差異,比如今年進(jìn)醫保目錄的一種藥原來(lái)還治療麻風(fēng)病,但現在麻風(fēng)病已經(jīng)基本不存在了,所以在驗證上并不需要再進(jìn)行此類(lèi)藥的臨床試驗,如果這些都需要驗證,比我們重新申報一個(gè)新藥審評審批更難,實(shí)際上只需要進(jìn)行一個(gè)毒理試驗就可以完成。
        國家民委文化宣傳司原副司長(cháng)王居表示,民族藥是伴隨著(zhù)每一個(gè)民族成長(cháng)起來(lái)的,由于在本民族中長(cháng)期大量使用,所以在本民族中已經(jīng)形成非常成熟的體系,現階段最關(guān)鍵的問(wèn)題在于,應該從國家層面完成民族藥發(fā)展整體布局,適時(shí)考慮調動(dòng)地方政府資源,來(lái)整體推動(dòng)民族醫藥發(fā)展。
        她指出,目前民族藥的管理部門(mén)是中醫藥管理局,但由于管理部門(mén)能力建設還相對有限,大多數專(zhuān)業(yè)人員都集中在加強中醫藥的能力建設上,而民族藥發(fā)展的門(mén)類(lèi)特別多,且藏、蒙、維都是從特定地區發(fā)展起來(lái),地方政府對該地方特有的文化了解深入,所以應該適時(shí)將民族藥審評的權利進(jìn)行下放。
 
報道媒體:醫藥經(jīng)濟報
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